Hilfe im Zeichen der Menschlichkeit

Leistungskomplexe

Unsere Sozialstationen haben mit den Pflegekassen in den Bundesländern Niedersachsen und Bremen Verträge über die Erbringung von Leistungen aus der Pflegeversicherung abgeschlossen. Die abrechenbaren Pflegeleistungen sind in den sog. Leistungskomplexen aufgeführt, die in den einzelnen Bundesländern teilweise unterschiedlich definiert sind.

Nachstehend aufgeführt sind Leistungen der häuslichen Pflege nach §§ 36 und 39 SGB XI und § 37 Abs. 3 SBG XI:

Leistungskomplex Niedersachsen

Nr.	Leistungskomplex	beinhaltet i.d.R. die Leistungen:
1	Erstbesuch	Anamnese zur Erhebung des Pflegebedarfs Beratung bei der Auswahl der Leistungskomplexe Information über weitere Hilfen/ Pflegehilfsmittel Beratung über den Inhalt des Pflegevertrages/ Abschluss des Pflegevertrags Pflegeplanung
2	Folgebesuch	Erhebung des geänderten Pflegebedarfs Beratung bei der Auswahl der Leistungskomplexe Information über weitere Hilfen/ Pflegehilfsmittel Beratung über den Inhalt des Pflegevertrages/ Abschluss des Pflegevertrages Pflegeplanung
3	Kleine Pflege	An-/ Auskleiden Teilwaschen (beispielsweise Gesicht, Oberkörper oder Genitalbereich/Gesäß) Mund-/ Zahnpflege Nur abrechenbar, wenn nicht gleichzeitig die Leistungskomplexe 4, 5 sowie 16 gewählt werden.
4	Große Pflege I	An-/ Auskleiden Waschen (mehr als Teilwaschen)/ Duschen Mund-/ Zahnpflege Nur abrechenbar, wenn nicht gleichzeigig die Leistungskomplexe 3, 5 sowie 16 gewählt werden.
5	Große Pflege II	An-/ Auskleiden Baden Mund-/ Zahnpflege Nur abrechenbar, wenn nicht gleichzeitig die Leistungskomplexe 3, 4 sowie 16 gewählt werden.
6	Kämmen und Rasieren	Kämmen (Herrichten der Tagesfrisur) und/ oder Rasieren (nur in Verbindung mit Kleine/ Große Pflege)
8	Hilfen bei Aufsuchen und Verlassen des Bettes im Zu- sammenhang mit der Körperpflege	Hilfe beim Aufsuchen bzw. Verlassen des Bettes/ des Rollstuhles o.ä. Machen und Richten des Bettes Ggf. Wechseln der Bettwäsche Maßnahmen zum körper- und situationsgerechten Liegen und Sitzen (nur in Verbindung mit Kleine/ Große Pflege)
10	Spezielle Lagerung bei Immobilität im Zusammenhang mit der Körperpflege	Spezielle Lagerungsmaßnahmen zur körper- und/ oder situationsgerechten Lagerung in und außerhalb des Bettes Ggf. mit Hilfe beim Verlassen und Aufsuchen des Bettes Ggf. Teilwechsel der Wäsche und Bett machen/ richten (nur in Verbindung mit Kleine/ Große Pflege)
15	Ergänzende Hilfe bei Ausscheidungen im Zusammenhang mit der Körperpflege	Hilfen/ Unterstützung bei Ausscheidungen Inkontinenzversorgung Hilfe bei Erbrechen (nur in Verbingung mit Kleine/ Große Pflege)
9	Hilfe beim Auf- suchen und Verlassen des Bettes -Einzelleistung-	Hilfe beim Aufsuchen bzw. Verlassen des Bettes/ des Rollstuhles o.ä. Machen und Richten des Bettes Ggf. Teilwechseln der Bettwäsche Maßnahmen zum körper- und situationsgerechten Liegen und Sitzen Der Leistungskomplex 9 kann allein oder im Zusammenhang mit den Leistungskomplexen 12-14, 16 und 19 gewählt werden
11	Spezielle Lagerung bei Immobilität -Einzelleistung-	Spezielle Lagerungsmaßnahmen zur körper- und/ oder situationsgerechten Lagerung in und außerhalb des Bettes zur Vorbeugung von Sekundärerkrankungen und Linderung von Beschwerden unter Verwendung von Lagerungshilfsmitteln Ggf. mit Hilfe beim Verlassen und Aufsuchen des Bettes Ggf. Teilwechsel der Wäsche und Bett machen/ richten Der Leistungskomplex 11 kann allein oder im Zusammenhang mit den Leistungskomplexen 12-16 und 19 gewählt werden.
16	Umfangreiche Hilfe bei Aus- scheidungen -Einzelleistung-	An- und Auskleiden, ggf. An- und Ablegen von Körperersatzstücken Begleitung zu und von der Toilette Hilfen/ Unterstützung bei Ausscheidungen Kontinenztraining Hilfe bei Erbrechen Entsorgung von Ausscheidungen Teilwaschen Der Leistungskomplex 16 kann bei einem Einsatz nicht in Verbindung mit den Leistungskomplexen 3-5 sowie 15 gewählt werden.
12	Einfache Hilfe bei der Nahrungs- aufnahme (Zwischenmahl- zeit)	Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung Hiflen beim Essen und Trinken/ sonstige Mahlzeit Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme Der Leistungskomplex 12 kann in einem Einsatz nicht neben dem Leisutngskomplex 13 gewählt werden.
13	Umfangreiche Hilfe bei der Nahrungsauf- nahme (Hauptmahlzeit)	Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung Hilfen beim Essen und Trinken/ Hauptmahlzeit (Frühstück. Mittag, Abendessen) Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme Der Leistungskomplex 13 kann in einem Einsatz nicht nebem dem Leistungskomplex 12 gewählt werden.
14	Nahrungszufuhr durch Verab- reichung von Sondenkost	Verabreichung der Sondennahrung Sondennahrung auf Körpertemperatur erwärmen Pflegebedürftigen ggf. in halbsitzende Position bringen Überprüfung der Lage der Sonde Spülen der Sonde nach Applikation Ggf. Reinigung des verwendeten Mehrfachsystems
17	Hilfestellung beim Verlassen oder Wiederaufsuchen der Wohnung	An-/ Auskleiden Hilfestellung beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung Der Leistungskomplex 17 kann bei einem Einsatz nicht in Verbindung mit Leistungskomplex 18 gewählt werden.
18	Begleitung bei Aktivitäten	An-/ Auskleiden Hiflestellung beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung Begleitung bei Aktivitäten Dieser Leistungskomplex kann bei einem Einsatz nicht in Verbindung mit Leistungskomplex 17 gewählt werden.
19	Hauswirtschaftliche Versorgung	Aufräumen und Reinigung der Wohnung Vor- und Zubereitung von Mahlzeiten Einkaufen Pflege der Wäsche und Kleidung Beheizen der Wohnung Leistungsinhalte und Zeitrahmen nach Absprache mit dem Pflegebedürftigen
21	Wegepauschalen	1a) Wegepauschale - Besuch zwischen 6.00 und 20.00 Uhr 1b) Erhöhte Wegepauschale - Besuch zwischen 20.00 und 6.00 Uhr sowie an Samstagen, Sonntagen und gesetzlichen Feiertagen 1c) Halbe Wegepauschale - Besuch zwischen 6.00 und 20.00 bei gleichzeitiger Erbringung von Leistungen nach SGB V 1d) Halbe erhöhte Wegepauschale zwischen 20.00 und 6.00 Uhr sowie an Samstagen, Sonntagen und gesetzlichen Feiertagen bei gleichzeitiger Erbringung von Leistungen nach SGB V Wegegeld, wenn externe Pflegedienste in Wohnanlagen für Senioren zeitlich zusammenhängend mehr als zwei Pflegebedürftige nacheinander pflegen Versorgung mehrerer Pflegebedürftiger in einem gemeinsamen Haushalt bei einem Einsatz von der jeweils zu berechnenden Wegepauschale: 50% (gilt nicht bei Wegegeld in Wohnanlagen)

Leistungskomplex Bremen

lfd. Nr.	Leistungskomplex	Inhalt Leistungskomplex
1	Kleine Morgen-/ Abendtoilette	Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes An-/ Auskleiden Teilwaschen Mund- und Zahnpflege Kämmen
2	Kleine Morgen-/ Abendtoilette	An-/ Auskleiden Teilwaschen Mund- und Zahnpflege Kämmen
3	Große Morgen-/ Abendtoilette	Hilfe beim Aufsuchen und Verlassen des Bettes An-/ Auskleiden Waschen/ Duschen/ Baden Rasieren Mund- und Zahnpflege Kämmen
4	Große Morgen-/ Abendtoilette	An-/ Auskleiden Waschen/ Duschen/ Baden Rasieren Mund- und Zahnpflege Kämmen
5	Lagern/ Betten	Bett machen/ richten Lagern
6	Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung	Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung
7	Hilfe bei der Nahrungsaufnahme	Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung Hilfe beim Essen und Trinken Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme
8	Sondenkost bei implantierter Magendsonde (PEG)
9	Darm- und Blasen- entleerung	An-/ Auskleiden Hilfe/ Unterstützung bei der Blasen- oder Darmentleerung Teilwaschen
10	Hilfestellung beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung	An-/ Auskleiden im Zusammenhang mit dem Verlassen oder Wiederaufsuchen der Wohnung Treppensteigen
11	Hilfestellung beim Verlassen und Wieseraufsuchen der Wohnung	Begleitung bei Aktivitäten, bei denen das persönliche Erscheinen erforderlich und ein Hausbesuch nicht möglich ist (keine Spaziergänge, kulturelle Veranstaltung)
12	Beheizen der Wohnung	Beschaffung und Entsorgung des Heizmaterials Heizen
13	Reinigung der Wohnung	Reinigen des allgemein üblichen Lebensbereiches Trennung und Entsorgung des Abfalls
14	Wechseln und Waschen der Wäsche und Kleidung	Wechseln der Wäsche Pflege der Wäsche und der Kleidung (z.B. auch Bügeln, Ausbessern) Einräumen der Wäsche
15	Einkaufen	Erstellen eines Einkaufs- und Speiseplanes Einkauf von Lebensmitteln und sonstigen notwendigen Bedarfs-gegenständen z.B. Gesichtscreme und Putzmittel Unterbringung der eingekauften Gegenstände in der Wohnung/ Vorratsschrank
16	Zubereitung einer warmen Mahlzeit in der Häuslichkeit des Pflegebedürf- tigen (nicht bei "Essen auf Rädern")	Kochen Spülen Reinigen des Arbeitsbereiches
17	Zubereitung einer sonstigen Mahl- zeit in der Häus- lichkeit des Pflege- bedürftigen	Zubereitung Spülen Reinigen des Arbeitsbereiches
18	Pflegeeinsätze nach § 37 Abs. 3 SGB XI	Beratung Hilfestellung Kurzmitteilung
19	Erstbesuch	Anamnese Pflegeplanung
20	Wegepauschalen	je Einsatz an Wochentagen je Einsatz an Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen Feiertagen
30	Folgebesuch nach Krankenhaus- aufenthalt bzw. Höherstufung	Anamnese Pflegeplanung
31	An- oder Ausziehen von Kompressions- strümpfen/ -strumpfhosen ab Klasse II	als Zuwahlleistung zu den Leistungskomplexen 1 bis 4

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